东莞市实施《广东省爱国卫生工作条例》细则

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卫生部 国家计委 财政部、人事部、国家中医药管理局


关于农村卫生机构改革与管理的意见

（卫生部、国家计委、财政部、人事部、国家中医药管理局2002年12月18日印发）

　　为建设和完善社会主义市场经济体制下的农村卫生服务体系，满足农村居民多层次、多样化的卫生服务需求，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发[2002]13号）的精神，对农村卫生机构的改革和管理，提出以下意见：

　　一、建设社会化的农村卫生服务网络。农村卫生服务网络是由政府、集体、社会和个人等在县（市）、乡（镇）、村范围内举办的各种医疗卫生机构组成，以公有制为主导，多种所有制形式共同发展的社会化网络。地方各级人民政府要加强宏观调控，注重发挥市场机制作用，打破部门和所有制界限，从当地实际出发，整体规划农村各级各类医疗卫生机构的设置，明确功能定位，综合利用农村卫生资源。

　　二、发挥公立卫生机构在农村卫生服务中的主导作用。建立和完善农村公立卫生机构是政府的重要责任，既要通过深化改革，调整布局、减少数量、控制规模、精简人员、完善功能和加强管理，提高农村公立卫生机构的服务效率和质量，又要保证必要的投入，促进公立卫生机构良性发展，保证农村居民预防保健和基本医疗服务的需求。

　　三、民办医疗机构是农村卫生服务网络的重要组成部分。要营造公平竞争的环境，按机构性质采取减免税收等优惠政策，保护和扶持农村民办医疗机构的发展，满足农村居民多样化的卫生需求。要鼓励城市医疗机构和人员到农村办医或向下延伸服务。要根据当地区域卫生规划和《医疗机构管理条例》审批民办医疗机构，并加强对民办医疗机构的业务指导和监督管理。严禁向农村民办医疗机构乱收费。

　　四、政府举办的县级卫生机构既是农村医疗、预防和保健的服务中心，也是业务指导和培训中心，承担农村预防、保健、医疗、急救等服务以及对基层卫生机构和人员的业务指导与培训等职责。县级卫生机构内部的各项改革按城镇医疗卫生体制改革要求和原则进行，但要突出其面向农村基层的功能和服务特点。县级人民政府要支持并发挥县级卫生机构在农村卫生服务网络中的作用。

　　五、乡（镇）卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院提供以预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育、康复等为主要内容的综合性服务；受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理；负责对村级卫生机构的技术指导和对乡村医生的培训等。中心卫生院是一定区域范围内的预防、保健、医疗技术指导中心，除具有一般卫生院的功能外，还承担协助县级卫生机构开展对区域范围内一般卫生院的技术指导等工作。要增强乡（镇）卫生院预防保健、产科、计划生育、急救等服务功能，加强乡（镇）卫生院中医科建设，扩大中医药（民族医药）服务领域，提高中医药（民族医药）服务水平。乡（镇）卫生院一般不得向医院模式发展。

　　六、严格控制乡（镇）卫生院的数量和规模。县级人民政府根据区域卫生规划和乡（镇）行政区划调整，确定乡（镇）卫生院的数量和布局。原则上每个乡（镇）应有一所卫生院，调整后的乡（镇）卫生院由政府举办。在邻近城镇、医疗资源较丰富的地方，乡（镇）卫生院要缩小医疗服务规模，主要承担预防保健服务等公共卫生工作。每个县（市）应根据需要，建好几所中心卫生院。要根据乡（镇）卫生院的服务功能、服务人口、服务范围、交通条件和当地疾病的发病情况等核定乡（镇）卫生院的规模、人员。乡（镇）卫生院要按照功能定位，严格控制规模，分流富余人员，压缩多余病床。

　　七、规范乡（镇）卫生院改制。调整后多余的乡（镇）卫生院可以进行资源重组或改制，可转为医院、门诊部、诊所、村卫生室或转作它用。在改制过程中要严格执行国有资产管理法律法规，规范资产评估和运作程序，防止国有和集体资产流失。要妥善安置下岗职工和离退休人员，变现资金要用于原有人员的安置及当地农村卫生工作。要按照《医疗机构管理条例》，对改制后的机构名称、服务内容和项目进行重新核准，变更登记，并根据经营性质在相关部门注册登记。

　　八、改革乡（镇）卫生院管理体制。乡（镇）卫生院人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按职责管理。积极探索乡（镇）卫生院合作经营多种运营形式，建立有效运行机制。要加强乡（镇）卫生院院长的选拔和任用管理，实行院长任期目标责任制，落实和扩大院长的人事、分配、业务等经营自主权。要定期对乡（镇）卫生院院长进行管理技能和相关政策的培训，提高乡（镇）卫生院院长的管理水平。加强对乡（镇）卫生院院长的考核、监督。

　　九、转变乡（镇）卫生院服务模式。乡（镇）卫生院要坚持以人为本，以人群健康为中心，转变服务模式，拓宽服务内容，深入农村社区、家庭、学校，提供以预防保健、健康教育为主的综合性卫生服务。有条件的地区要逐步推行农村社区卫生服务。

　　十、深化乡（镇）卫生院人事分配制度改革。积极推行人员聘用制度，实行竞争上岗，形成具有生机活力的用人机制。结合推行人员聘用制度，进一步搞活单位内部分配，扩大单位分配自主权，根据按岗、按任务、按业绩定酬的原则，使卫生专业技术人员的收入与其岗位任务、技术能力和工作绩效挂钩。

　　十一、加强村卫生机构建设。村卫生室承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等工作，提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务。鼓励应用中医药（民族医药）诊疗技术为农村居民服务。要按照方便群众、合理配置卫生资源的原则设立村卫生室，邻近行政村可以联合设置卫生室。可采取村民委员会办、乡（镇）卫生院办、乡村联办、社会承办或有执业资格的个人承办等多种形式举办村卫生室。村卫生室要积极提供巡诊和上门服务，有条件的地方可建立农村居民健康档案，签订服务合同，开展社区卫生服务。

　　十二、强化农村卫生服务网络的整体功能。鼓励县（市）、乡（镇）、村卫生机构开展纵向业务合作，加强技术、业务的合作和互补。鼓励县级医疗卫生机构联办或承办乡（镇）卫生院，乡（镇）卫生院联办或承办村卫生室，鼓励城市和县级卫生技术人员到乡（镇）和村、乡级卫生技术人员到村开展服务。注重发挥各级、各类、各种所有制形式医疗卫生机构的优势和特点，提高医疗卫生服务整体质量，使农村居民就近得到安全、有效、经济、方便的医疗卫生服务。公立医疗卫生机构有义务支持当地农村合作医疗制度建设，符合条件的民办医疗机构也可以作为农村合作医疗的定点医疗机构。

　　十三、加强农村卫生机构监督管理。县级卫生行政部门要按照国家有关卫生法律法规，加强全行业管理和卫生监督执法工作，严格农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用的准入，建立并完善农村卫生技术人员考核制度，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位，杜绝不具备执业资格的人员执业，严厉打击非法行医。要加强对乡（镇）、村各类医疗卫生机构建设的规范管理，重点对医疗操作规程、医疗安全与质量、合理用药、一次性医疗用品使用、医疗器械消毒等进行监督检查。进一步完善乡村卫生服务管理一体化，加强乡（镇）卫生院对村卫生室的业务管理和指导，健全各种规章制度，规范村卫生室的服务行为，加强服务质量控制。逐步推行农村卫生机构药品集中采购，也可由乡（镇）卫生院为村卫生室统一代购药品，保证药品质量。县级价格主管部门要规范农村卫生机构价格行为，加强对农村卫生机构执行药品和医疗价格政策的指导和监督检查。

　　十四、加强对农村卫生机构改革和管理工作的组织领导。地方有关部门要统一认识，积极协作，因地制宜，分类指导，制定农村卫生机构改革和管理的相关政策措施，建立和完善各项规章制度，不断推进适应新形势要求的农村卫生服务体系建设，推动农村卫生工作健康发展。

湖北省黄冈市人民政府


黄冈市人民政府关于印发《黄冈市人民政府非税收入管理办法》的通知

黄政发〔2007〕45号

各县、市、区人民政府，龙感湖管理区、黄冈经济开发区管委会，市政府各部门：
　　《黄冈市人民政府非税收入管理办法》已经2007年8月2日市政府第12次常务会议讨论通过。现印发给你们，请认真贯彻执行。



二○○七年八月二十八日



黄冈市人民政府非税收入管理办法

第一章　 总 则

　　第一条 为了规范政府非税收入（以下简称“非税收入”）管理，健全和完善公共财政体系，理顺政府收入分配关系，增强政府宏观调控能力，强化源头治腐，根据财政部《关于加强政府非税收入管理的通知》（财综〔2004〕53号）、省人民政府《湖北省政府非税收入管理办法》（鄂政发〔2006〕60号）及相关法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条 全市非税收入的征收管理、计划管理、资金管理、票据管理及监督检查，适用本办法。中央、省级非税收入委托本市管理的，参照本办法执行。
　　第三条 本办法所称非税收入，是指除税收以外，由各级政府、国家机关、事业单位、代行政府职能的社会团体及其他组织依法利用政府权力、政府信誉、国家资源、 国有资产或提供特定的公共服务、准公共服务取得并用于满足社会公共需要或准公共需要的财政资金。
非税收入包括：
　　（一）行政事业性收费收入；
　　（二）政府性基金（附加）收入；
　　（三）国有资源（资产）有偿使用收入；
　　（四）国有资本经营收入；
　　（五）彩票资金收入；
　　（六）罚没收入；
　　（七）专项收入；
　　（八）其他非税收入。
　　社会保障基金和住房公积金管理，不适用本办法。
　　第四条 非税收入是政府收入的重要组成部分。市、县（市、区）两级人民政府应按照公共财政改革与发展的要求，将非税收入纳入同级财政统筹管理，属于政策规定有专门用途的非税收入，专款专用；属于一般性非税收入，实行综合财政预算管理。
　　第五条 县级以上财政部门是非税收入的主管部门，根据有关法律、法规、规章，制定政府非税收入管理的具体规定；设立非税收入征收管理机构，负责非税收入征收管理。
　　第六条 非税收入统一实行“收支两条线”，执行收缴分离、罚缴分离、收支脱钩规定。
　　第七条 非税收入征管机构经费，由同级财政按部门预算管理要求安排。
　　财政部门可执行收支两条线管理的相关规定，提取管理经费，用于支付金融机构代收手续费、票据工本费和网络维护费等。

第二章 征收管理

　　第八条 非税收入项目的设定：
　　（一）行政事业性收费，是指国家机关、事业单位、代行政府职能的社会团体及其他组织根据法律、行政法规、地方性法规等有关规定，依照国务院规定程序批准，在向公民、法人和其他组织提供特定服务的过程中，按照成本补偿和非盈利性原则收取的费用。
行政事业性收费，依据法律、法规、省级以上财政和价格主管部门的规定审批。
　　（二）政府性基金（附加），是指各级政府及其所属部门根据法律、法规和规章，为支持某项公共事业发展，向公民、法人和其他组织无偿征收的具有专项用途的财政资金。
政府性基金（附加），依据法律、法规、国务院或者财政部、省人民政府的规定设立。
　　（三）国有资源（资产）有偿使用收入，是指凭借国有资源(资产)所有权取得的有偿使用收入。国有资源（资产）有偿使用收入，依据法律、法规以及国务院或者财政部、省人民政府的有关规定设立。
　　（四）国有资本经营收益，是指国有资本参与企业经营应分享的收益。包括国有资本分享的企业税后利润，国有股股利、红利、股息，企业国有产权（股权）出售、拍卖、转让收益和依法由国有资本享有的其他收益。
　　国有资本经营收益，按照产权关系由县以上人民政府或者财政部门，依据法律、法规、国务院或省政府的规定设定。
　　（五）彩票资金收入，是指政府为支持社会公益事业发展，通过发行彩票筹集的专项财政资金。
　　彩票资金收入，按照国务院、财政部的规定设立。
　　（六）罚没收入，是指法律、法规规定或授权的行政执法部门依据《中华人民共和国行政处罚法》和其他法律、法规、规章实施行政处罚取得的罚没款和没收非法所得（包括物资）的变价收入。
　　罚没收入，依据《中华人民共和国行政处罚法》及其他法律、法规、规章设立。
　　罚没物资按照“财政部门集中管理、中介机构评估作价、定期集中公开拍卖、监察部门参与监督、变价收入及时入库”的原则管理。
　　（七）专项收入，是指法律、法规规定有专门用途的非税收入。
　　专项收入，依据法律、法规以及国务院或者财政部、省人民政府的有关规定设立。
　　（八）其他非税收入，上述各项收入之外的应纳入政府非税收入管理的其他收入。
　　其他非税收入，依据法律、法规、规章，由县以上人民政府及其财政部门批准。
　　第九条 各级财政部门应按照非税收入项目设定的规定切实加强管理，对非税收入项目编码，纳入征收管理网络平台实行动态管理。
　　任何部门、单位不得违反法定程序和权限，擅自设定或改变政府非税收入项目、范围、标准，不得采取任何方式将非税收入转为其他收入或变相转为经营性收入。
　　第十条 非税收入的征缴：
　　（一）法律、法规、规章规定了征收或者收取部门、单位（以下统称“执收单位”）的非税收入项目，由法定执收单位征收或者收取。
　　执收单位根据法律、法规、规章的规定，委托其他单位征收或者收取的，由执收单位提出申请，报同级财政非税收入征管机构按规定审核批准，并颁发由财政非税收入征管机构统一制发的《非税收入征收委托书》，明确征收或收取的非税收入项目、标准、征收依据等。执收单位委托其他单位征收或者收取非税收入的，应当对受委托单位的征收或者收取行为实施监督，并承担该征收或者收取行为的法律责任；受委托单位在委托范围内，以执收单位的名义征收或者收取非税收入，不得再委托。
　　（二）法律、法规、规章没有规定执收单位的非税收入项目，由非税收入征管机构直接征收或者收取。
　　（三）执收单位应当严格依照法律、法规、规章的规定征收或者收取非税收入，不得多征、少征或者擅自减征、免征。缴款人确因特殊情况需要缓缴、减缴、免缴非税收入的，应当提出书面申请，经执收单位和同级财政部门审核，报县级以上人民政府审定。
　　缓征、减征、免征，只适用于本级的非税收入。
　　第十一条 各级财政部门应依托“金财工程”，建立非税收入管理网络；确定非税收入代收金融机构；按“便民”原则设立代收网点；应用征管软件建立征收网络平台。所有非税收入要做到及时收纳，按时解缴，准确核算，信息共享。
　　第十二条 非税收入征管机构在财政部门确定的代收金融机构开设非税收入汇缴结算账户，用于归集、记录、清算、结算和核算非税收入款项。
　　执收单位一律不得开设任何非税收入过渡性账户。
　　第十三条 非税收入采取委托金融机构代收代缴、委托执收单位集中汇缴和非税收入管理机构直接收缴三种收缴方式。
　　（一）委托金融机构代收代缴是指执收单位依法依规收取非税收入时，向缴款人开出《政府非税收入一般缴款书》，缴款人在规定的期限内，就近到财政部门确定的金融机构代收网点，将有关款项缴入非税收入汇缴结算账户。
　　（二）委托执收单位集中汇缴是指执收单位或受委托单位依法依规收取缴款人现款后，在规定的期限内，将所收款项缴入财政部门在金融机构开设的非税收入汇缴结算账户。
　　（三）非税收入征管机构直接收缴是指为便于管理，需要由非税收入管理机构直接收缴非税收入，并在规定的时间内，将所收款项及时缴入非税收入汇缴结算账户。
　　非税收入征管机构委托金融机构或执收单位收缴，应颁发《政府非税收入收缴委托书》，明确委托收缴的非税收入范围、项目、标准和政策依据等。
　　第十四条 缴款人应当按照执收单位规定的时间、数额，到财政部门指定的代收金融机构网点缴纳非税收入，不得逃避缴纳义务。
　　第十五条 各级财政、代收金融机构和执收单位应建立健全相应的非税收入清算、结算、核算和对账制度，保证数据准确、资金安全、快捷入库（户）。

第三章 计划管理

　　第十六条 对非税收入实行计划管理。各级财政非税收入征管机构应编制本级非税收入年度收入计划，将非税收入纳入同级财政统筹安排。
　　第十七条 执收单位应当编制本单位的年度非税收入计划，报同级非税收入征管机构汇审后，集中上报同级财政部门。
　　纳入部门预算管理的各执收单位，在编制本单位年度部门预算时，应同步编制年度非税收入计划，报同级非税收入征管机构审定后，纳入年度财政预算统筹安排。
　　暂未纳入部门预算管理的各执收单位的年度非税收入计划，由同级非税收入管理机构审定，报同级财政部门批准，纳入综合财政预算管理。

第四章　资金管理

　　第十八条 非税收入征管机构应当将进入非税收入汇缴结算账户内的待结算收入，准确进行分类结算，根据财政预算管理要求，及时缴入金库或财政专户，不得拖延、滞压资金。
　　待结算收入符合返还条件的，缴款人可以向执收单位提出返还申请，由执收单位签署意见，经本级非税收入征管机构审核，报同级财政部门审批后，将资金返还缴款义务人。
　　经依法确认为误征、多征的非税收入，经执收单位提出意见，由非税收入征管机构直接将资金退还缴款义务人。
　　第十九条 上下级分成的非税收入，按照就地缴款、分级划解、及时结算的原则，由当地财政部门及其非税收入管理机构通过非税收入汇缴结算账户定期划解、结算，不得拖延、滞压、隐瞒、截留资金。
　　执收单位不得以任何形式将非税收入资金直接缴付上级执收单位或者拨付下级执收单位。

第五章 票据管理

　　第二十条 非税收入票据包括“政府非税收入一般缴款书”和“政府非税收入专用票据”，由省级以上财政部门统一印制。各级非税收入管理机构负责本级非税收入票据的领购、保管、发放、使用、核销和检查等管理工作，并建立相关管理制度。
　　第二十一条 征收或者收取非税收入，应当向缴款人出具由省级以上财政部门统一印制的政府非税收入票据。
　　不出具规定的政府非税收入票据的，缴款人有权拒绝缴款。
　　第二十二条 执收单位和代收金融机构使用的政府非税收入票据，按照收入级次或者财务隶属关系向本级非税收入征管机构领购。
　　执收单位和代收金融机构应当建立健全政府非税收入票据领用、保管、缴销、审核等制度，确定专人负责，保证票据安全。
　　禁止转让、出借、代开政府非税收入票据；禁止私自印制、伪造、买卖政府非税收入票据；禁止使用非法票据或者不按照规定开具政府非税收入票据。
　　遗失政府非税收入票据的，应当及时书面报告本级非税收入征管机构，并公告作废。

第六章 监督检查

　　第二十三条 各级财政部门应当加强对非税收入征收或者收取、汇缴、划解、管理的日常监督、专项稽查，及时依法依规查处非税收入管理中的违法违规行为。
　　第二十四条 各级人民银行、审计、物价、监察等部门应当按照各自法定的职责，做好非税收入的有关监督管理工作。
　　第二十五条 执收单位应当如实提供账证、报表、政府非税收入票据等有关资料，如实反映有关情况，接受财政、人民银行、审计、物价、监察部门的监督检查。
　　第二十六条 任何单位和个人都有权举报非税收入管理中的违法违规行为，财政、人民银行、审计、物价、监察等有关部门应当履行各自的职责，查明事实，依法依规作出处理，并为举报人保密。
　　第二十七条 对在非税收入管理中作出突出贡献的、举报违法违规问题有功的单位和个人，由县级以上人民政府或财政部门给予表彰和奖励。
　　第二十八条 违反本办法规定，有下列行为之一的，按《财政违法行为处罚处分条例》（国务院令第427号）有关规定处理，并按《违反收支两条线管理规定处罚办法》（国务院令第281号）有关规定给予责任人行政处罚，触犯法律的，移交司法部门处理。
　　（一）违法违规设定非税收入项目，扩大范围、提高标准收取非税收入的；
　　（二）违反规定权限或者法定程序减征、免征非税收入的；
　　（三）擅自开设非税收入过渡性账户，或者隐匿、转移、截留、坐支、挪用、私分非税收入，或者变相私分所收款项，或者将所收款项存入非税收入汇缴结算账户以外的账户的；
　　（四）违规收取现款的；
　　（五）拖延、滞压、截留应当上缴或者下拨的非税收入资金的；
　　（六）将非税收入资金直接或者变相缴付上级执收单位、拨付下级执收单位的；
　　（七）私存私放非税收入的；
　　（八）非法印制、伪造、买卖政府非税收入票据；转让、出借、代开政府非税收入票据，或者使用非法票据，或者不按照规定开具政府非税收入票据；违规发放、销毁政府非税收入票据及其他违反政府非税收入票据管理规定的。
　　（九）其他违法违规行为。
　　第二十九条 违反本办法规定的其他行为，有关法律、法规规定了处罚的，由有关部门依法予以处罚。
　　第三十条 各级财政部门和其他有关监督部门工作人员在非税收入管理中玩忽职守、徇私舞弊、滥用职权的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章　 附 则

　　第三十一条 各县（市、区）人民政府可依据本办法，结合本地实际，制定具体实施办法。
　　第三十二条 财政部门应依据本办法，制定本级具体的非税收入收缴实施细则。
　　第三十三条 本办法第三条所列范围的机关、事业单位、社会团体及其他组织依法依规取得的税后收入，参照本办法管理。
　　第三十四条 本办法自印发之日起施行。